# Café'ssonne - Défi proposé par Agence régionale de santé Ile-de-France
**Date de l'événement :** 30/05/2024
* Publié le 30/05/2024

### Image
![Capture d'écran de la video](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/memory-sp-pr.appspot.com/o/prod%2F1y7CgDOTakHDiB3dgoi0%2FprojectsMedias%2FPL1eLixBB3DWiS6xXkfK%2Fthumbs%2FCapture%20d%E2%80%99%C3%A9cran%202025-01-09%20113559_adqlw_1600x900.png?alt=media&token=d9a72d05-a1a3-4240-8cf1-99cfe5664193) 

## Description
**Le problème principal à résoudre**  
  
Les personnes âgées dans les quartiers prioritaires de l'Essonne ne sont pas la priorité des politiques publiques, dans ces quartiers perçus comme jeunes. Or, elles présentent des enjeux de santé liés au vieillissement (autonomie, mobilité), et  des vulnérabilités additionnelles : illittéracie de la santé, méfiance envers les institutions, précarité économique, non-recours, travail pénible, barrière linguistique, rupture de soins. Ces facteurs les empêchent de prioriser leur santé, aggravent celle-ci et contribuent à un vieillissement et une perte d’autonomie plus rapide.  
  
**Description de la solution**  
  
Un café itinérant (de quartier en quartier prioritaire) comportant une médiatrice en santé dont le rôle est de recréer la passerelle vers le système de santé (aide aux démarches, orientation, veille de la population). Le café limite la distance de déplacement de personnes peu mobiles ; il est ouvert à tous.tes et sera un lieu de sociabilité intergénérationnelle permettant de renforcer le lien social et de lutter contre l'isolement. Il pourra aussi être un espace où interviendront des associations ou des dispositifs de prévention. L’objectif est de favoriser la reprise en main de sa propre santé dans un espace convivial.  
  
**Défi**  
  
Comment mieux prendre en compte les enjeux de santé liés au vieillissement dans les quartiers prioritaires (QPV) de l’Essonne ?

## Intervenant(s)
Emilie Alquier, Salomé Gaboze, Florine Malo, Jeanne Morel-Jugel, Raphaël Todeschini

### Date de publication de l'épisode
30/05/2024

**Regarder l'épisode :**
[Vidéo 1](https://www.youtube.com/embed/Vp15XibbkwA?si=CBp5Ys_qnMyjs-KX) 

### Famille(s) de contenu
`#Production étudiante` 

### Type(s) de ressource
`#Vidéo` 

### Thématique(s)
`#Politiques publiques` 

### Langue(s)
`#Français` 

**Type(s) d'accès :** `#Accès libre` 

### Partenaire(s)
**[Project Liberty](https://sources.sciencespo.fr/structure/project-liberty_vCaF57SrfUmFkOMhbyl2)** 


### Hébergeur(s)
`#YouTube` 

## Droits
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### Média externe associé : https://www.youtube.com/embed/Vp15XibbkwA?si=CBp5Ys_qnMyjs-KX

#### Résumé du média
<p>La vid&eacute;o aborde la question de la prise en compte des enjeux de sant&eacute; li&eacute;s au vieillissement dans les quartiers prioritaires de la ville, o&ugrave; la proportion de personnes &acirc;g&eacute;es est en augmentation. L'Organisation Mondiale de la Sant&eacute; (OMS) d&eacute;finit la sant&eacute; comme un &eacute;tat de bien-&ecirc;tre complet, mental et social, et non seulement comme l'absence de maladie. Or, les personnes &acirc;g&eacute;es rencontrent des difficult&eacute;s d'acc&egrave;s aux soins en raison du manque de mobilit&eacute;, de la stigmatisation, de l'isolement et de la fracture num&eacute;rique.</p>
<p>Monique, qui vient d'Athis-Mons, &eacute;voque la notion qualifi&eacute;e par les &eacute;tudiantes de "d&eacute;prise", une p&eacute;riode de transition marqu&eacute;e par une d&eacute;gradation de l'&eacute;tat de sant&eacute; et une perte d'autonomie. Cette phase est propice &agrave; la mise en place de nouvelles pratiques pour rester acteur de sa propre sant&eacute;. La d&eacute;prise est influenc&eacute;e par des facteurs de vuln&eacute;rabilit&eacute; sp&eacute;cifiques aux quartiers prioritaires, tels que les difficult&eacute;s de compr&eacute;hension du syst&egrave;me de sant&eacute;, les probl&egrave;mes socio-&eacute;conomiques, les barri&egrave;res linguistiques et culturelles, la pr&eacute;carit&eacute;, les conditions de travail difficiles, la discrimination et la d&eacute;fiance envers les institutions. Ces &eacute;l&eacute;ments entra&icirc;nent un taux de non-recours aux soins deux fois plus &eacute;lev&eacute; dans ces quartiers.</p>
<p>Pour aider les personnes &acirc;g&eacute;es &agrave; mieux vivre cette p&eacute;riode de d&eacute;prise, il est propos&eacute; un caf&eacute; itin&eacute;rant, un lieu convivial qui se d&eacute;place de quartier en quartier. Une m&eacute;diatrice en sant&eacute;, professionnelle form&eacute;e aux enjeux de sant&eacute; et sociaux, est pr&eacute;sente en permanence pour &eacute;tablir une relation de confiance avec les habitants et les accompagner dans leurs d&eacute;marches de sant&eacute;. Elle peut les aider &agrave; prendre des rendez-vous, les accompagner chez des professionnels de sant&eacute;, les orienter vers d'autres services si n&eacute;cessaire, et effectuer un travail de veille pour rep&eacute;rer les personnes en difficult&eacute;. Elle collabore avec les structures partenaires et organise des activit&eacute;s de pr&eacute;vention adapt&eacute;es aux besoins du quartier.</p>
<p>Le caf&eacute;, par sa convivialit&eacute;, encourage la sociabilit&eacute; et les bonnes habitudes de sant&eacute;. L'itin&eacute;rance permet de r&eacute;pondre aux probl&egrave;mes de mobilit&eacute; et d'&eacute;viter la d&eacute;fiance envers les lieux institutionnels. Ouvert &agrave; tous, il est non stigmatisant et interg&eacute;n&eacute;rationnel. Les jeunes peuvent y amener des personnes &acirc;g&eacute;es et leur transmettre des informations. En r&eacute;sum&eacute;, ce caf&eacute; mobile et convivial vise &agrave; am&eacute;liorer la connaissance des droits, de la sant&eacute; et des habitudes &agrave; adopter pour pr&eacute;server sa sant&eacute;, permettant ainsi aux personnes &acirc;g&eacute;es de mieux vivre leur d&eacute;prise.</p>

#### Mots-clés du média
`quartiers prioritaires` `personnes âgées` `déprise` `médiation santé` `accès aux soins`

#### Chapitres du média
- **Enjeux du vieillissement dans les quartiers prioritaires : Constat et défis** (4.135 - 45.065): L'INSEE prévoit une augmentation de 46% du nombre de personnes âgées à domicile d'ici 2030. La vidéo introduit le défi de l'ARS Ile-de-France concernant la prise en compte des enjeux de santé liés au vieillissement dans les quartiers prioritaires, soulignant les difficultés d'accès aux soins (mobilité, stigmatisation, isolement, fracture numérique).
    - (4.135): Augmentation constante de la proportion de personnes âgées dans les quartiers prioritaires.
    - (4.135): L'INSEE prévoit une augmentation de 46% des personnes âgées à domicile d'ici 2030.
    - (4.135): Défi de l'ARS pour mieux prendre en compte les enjeux de santé liés au vieillissement dans les quartiers prioritaires.
    - (4.135): Difficultés d'accès aux soins pour les personnes âgées : mobilité réduite, stigmatisation, isolement, fracture numérique.
- **La déprise : Période de transition et opportunités** (50.283 - 61.434): Monique témoigne de la réalité de la maladie et de l'importance de l' "entre-deux". La déprise est définie comme une période de transition avec dégradation de la santé et diminution d'autonomie (perte du conjoint, chutes). C'est une période idéale pour adopter de nouvelles pratiques de santé.
    - (50.283): Quand on est vraiment malade, tout est là. On ne peut pas se plaindre en Essonne.
    - (50.283): Mais il y a une zone grise. La déprise est une période de transition avec dégradation de la santé et perte d'autonomie.
    - (50.283): C'est le moment idéal pour adopter de nouvelles pratiques de santé.
- **Vulnérabilités spécifiques et non-recours aux soins dans les QPV** (62.88 - 120.35): La déprise est influencée par des vulnérabilités spécifiques aux QPV : difficultés de compréhension du système de santé, problèmes socio-économiques, barrières linguistiques et culturelles, précarité, conditions de travail difficiles, discrimination et défiance envers les institutions. Le non-recours aux soins est deux fois plus élevé dans ces quartiers.
    - (62.88): Les personnes âgées des quartiers prioritaires font face à des vulnérabilités spécifiques (compréhension du système de santé).
    - (62.88): Les problèmes socio-économiques, barrière linguistique et culturelle accentuent ces difficultés.
    - (62.88): La précarité impacte la santé des habitants des quartiers prioritaires, rencontrant des santé liées à leurs conditions de travail.
    - (62.88): La discrimination entraîne enfin un défaut de prise en charge et une défiance envers les institutions (2 fois moins de prises en charge).
- **Le café itinérant : Un dispositif de médiation en santé** (120.35 - 183.632): Les étudiantes présentent un café itinérant avec une médiatrice en santé, professionnelle formée aux enjeux de santé et sociaux. Son rôle est d'aller vers les habitants, construire une relation de confiance, accompagner dans les démarches (RDV, orientation), faire de la veille et organiser des activités de prévention avec les partenaires locaux (CCAS, professionnels de santé).
    - (120.35): Les étudiantes proposent la mise en place d'un café itinérant avec une médiatrice en santé.
    - (120.35): La médiatrice aide à la prise de rendez-vous et accompagne chez les professionnels de santé.
    - (120.35): La médiatrice effectue un travail de veille et travaille avec des partenaires locaux (CCAS).
    - (120.35): Elle organise aussi des activités de prévention adaptées aux besoins des habitants.
- **Avantages et objectifs du café itinérant** (184.811 - 242.709): Le café itinérant favorise la sociabilité et la bonne santé. Il répond aux problèmes de mobilité et à la défiance envers les institutions. Il est ouvert à tous, non stigmatisant et intergénérationnel. L'objectif est d'améliorer la connaissance des droits, de la santé et des habitudes à prendre pour mieux vivre la déprise.
    - (184.811): Le café incite à la sociabilité et à la bonne santé. Il permet aux personnes âgées de rompre l'isolement.
    - (184.811): L'itinérance répond aux problèmes de mobilité. C'est un lieu informel qui évite la défiance envers les institutions.
    - (184.811): Il est ouvert à tous, non stigmatisant et intergénérationnel. Il est aussi mobile et accessible.
    - (184.811): Il permet enfin une meilleure connaissance des droits et de la santé.



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